brocom

Demande d'offre assurance voiture

Nom(*)
Invalid Input

Prénom
Invalid Input

Rue + n°
Invalid Input

Code postal
Invalid Input

Commune
Invalid Input

Date de naissance
Invalid Input

Format = jj/mm/aaaa

Téléphone
Invalid Input

Email(*)
Invalid Input

Caractéristiques du véhicule

Type de véhicule
Invalid Input

Marque
Invalid Input

Puissance en cc/KW
Invalid Input

KW pour les voitures, cc pour les motos et cyclomoteurs.

Date de première mise en circulation
Invalid Input

Format= jj/mm/aaaa

Valeur (TVAC)
Invalid Input

Information sur le(s) conducteur(s)

Nom
Invalid Input

Prénom
Invalid Input

Sexe
Invalid Input

Date de naissance
Invalid Input

Etat civil
Invalid Input

Code postal domicile
Invalid Input

Profession
Invalid Input

Véhicule à usage professionnel ?
Invalid Input

Degré bonus malus
Invalid Input

voor dit of voor een ander voertuig

Nombre d'accidents récents (5 ans)
Invalid Input

vermeld het aantal ongevallen, in fout al dan niet, gedurende de laatste 5 jaar

Date dernier accident
Invalid Input

Plus jeune conducteur
Invalid Input

Au cas où il y a d'autres conducteurs de moins de 25 ans, renseignez ici la date de naissance du plus jeune entre eux.

Garanties souhaitées

Faites votre choix

Invalid Input

De volledige omnium omvat naast brand, diefstal en glasbreuk ook alle andere schade.

Combien font 6 + trois ?(*)
Réponse erronée

Contrôle antispam

Advies, service en behartiging van uw belangen

Wij zijn uw persoonlijke brug met diverse verzekerings-
maatschappijen. In alle onafhankelijkheid begeleiden en adviseren wij u in het vinden van een oplossing op maat. We treden op als ùw belangenverdediger, zeker in geval van schade maar ook in alle andere gevallen die een invloed hebben op uw verzekerings-
situatie. Bekijk ons gerust als uw uniek aanspreekpunt voor het geheel van uw verzekeringen.

Specialist in ùw verzekeringen

Verzekeringen zijn een complexe materie. Zonder gedegen kennis van zaken is het haast onmogelijk om een goede verzekerings-
oplossing op maat te vinden. Als specialist terzake, kunnen we u optimaal begeleiden in de zoektocht naar oplossingen in alle domeinen, zowel in de privésfeer als in het professionele leven. ‘Maatwerk en expertise’ is de rode draad in ons werk. Wij zijn specialist in ùw verzekeringen !